Israëlische onderzoekers helpen een doorbraak te bereiken in de behandeling van myeloom waar ook in Nederland patiënten van zijn

Foto Sourasky Medical Center

Een baanbrekend internationaal onderzoek, waaraan ook artsen van het Sourasky Medical Center, Israëlisch ziekenhuis meewerkte, heeft aangetoond dat een vorm van gepersonaliseerde immunotherapie een potentiële genezing kan bieden voor multipel myeloom , een dodelijke en tot nu toe ongeneeslijke bloedkanker, schrijft Ynet.

Onderzoekers presenteerden de bevindingen deze week tijdens de jaarlijkse bijeenkomst van de American Society of Clinical Oncology in Chicago en publiceerden ze gelijktijdig in het Journal of Clinical Oncology . Na vijf jaar follow-up bleef een derde van de patiënten kankervrij na CAR-T-celtherapie met het medicijn Carvykti, een behandeling die de immuuncellen van een patiënt herstructureert om kwaadaardige cellen aan te pakken.

De studie omvatte 97 patiënten met gevorderd multipel myeloom die bijna alle standaardbehandelingsopties hadden uitgeput. De meesten hadden mediaan zes verschillende therapieën ondergaan, met weinig succes, voordat ze deelnamen aan de klinische studie.

Prof. Yael Cohen, hoofd van de afdeling multipel myeloom in het Tel Aviv Sourasky Medisch Centrum (Ichilov Ziekenhuis), zei dat de therapie ongekende resultaten opleverde. "Dit is de eerste keer dat een wetenschappelijk artikel expliciet de mogelijkheid van genezing van multipel myeloom bespreekt", zei ze. "Dit zijn patiënten die voorheen vrijwel geen behandelingsmogelijkheden meer hadden."

Volgens Cohen reageerde ongeveer 98% van de deelnemers op de therapie: de helft was na bijna drie jaar nog steeds ziektevrij en een derde was vijf jaar later nog steeds kankervrij. In de oncologie wordt vijf jaar remissie vaak gebruikt als maatstaf voor een mogelijke genezing.

Prof. Yael Cohen. Foto Sourasky Medisch Centrum

CAR-T-therapie omvat het oogsten van T-cellen uit het immuunsysteem van een patiënt en deze in een laboratorium modificeren om kankercellen te herkennen en te vernietigen. De veranderde cellen worden vermenigvuldigd en terug in de patiënt gebracht. Eenmaal in het lichaam worden ze opnieuw geactiveerd wanneer ze kankercellen tegenkomen en beginnen ze deze te vernietigen.

"Zulke duurzame reacties bij patiënten met agressief, behandelingsresistent myeloom hebben we nog nooit eerder gezien", aldus Cohen.

Multipel myeloom tast plasmacellen in het beenmerg aan, waar ze zich ongecontroleerd vermenigvuldigen, waardoor botten verzwakken en het risico op botbreuken toeneemt. In Israël worden jaarlijks ongeveer 550 nieuwe gevallen vastgesteld, en in de Verenigde Staten ongeveer 36.000.

Dr. Peter Voorhees van het Atrium Health Levine Cancer Institute in North Carolina, die de studie leidde, zei dat multipel myeloom na verloop van tijd doorgaans resistent wordt tegen behandeling. "Deze therapie lijkt bij sommige patiënten tot de laatste kankercel te hebben uitgeroeid", zei hij.

De proef werd gefinancierd door Johnson & Johnson, dat samenwerkte met het in China gevestigde Legend Biotech, het bedrijf dat de Carvykti-therapie ontwikkelde. Israëlische medische centra, waaronder Ichilov, namen deel aan de tests van de behandeling en rapporteerden vergelijkbare positieve resultaten bij hun patiënten.

Hoewel er meer gegevens nodig zijn, zei Cohen dat de bevindingen een belangrijk keerpunt markeren. "Vandaag bespreken toonaangevende conferenties over myeloom openlijk de mogelijkheid dat sommige patiënten genezen kunnen worden", zei ze. "Dit geeft enorme hoop."