Foto via Ben Gurion Universiteit
Het vermogen om instructies op te volgen en de impact ervan op de revalidatie van patiënten met een beroerte is nooit onderzocht. In het Joint Laboratory for Neurological Rehabilitation Research van de Ben-Gurion University of the Negev en Adi-Negev Nahalat Eran onderzochten onderzoekers het volgen van instructies en het motorische herstel van patiënten. Hun bevindingen werden gepubliceerd in het tijdschrift Neuropsychologie.
Elke dag gebruiken we ons vermogen om instructies te begrijpen voor dagelijkse routineactiviteiten. Maar wat gebeurt er met beroerteoverlevenden met beperkingen die dit vermogen beïnvloeden? Dr. Reut Binyamin-Netser en Prof. Lior Shmuelof van de afdeling Cognitive and Brain Sciences aan de Ben-Gurion University of the Negev onderzochten hoe een beroerte het vermogen om veranderende instructies te volgen beïnvloedt en welke cognitieve vermogens hieraan ten grondslag liggen.
Een beroerte ontstaat door een plotselinge verstoring van de bloedtoevoer naar hersenweefsel door een bloedstolsel of door bloedingen. Deze verstoring veroorzaakt neuronale schade die zich op verschillende manieren kan manifesteren. Een van de meest voorkomende stoornissen (72% van de gevallen) na een beroerte is cognitieve stoornis. Cognitieve stoornissen manifesteren zich in geheugen- en aandachtsproblemen en in stoornissen in vaardigheden die uitvoerende functies, aanpassingsprocessen aan verandering, aanpassingen aan onverwachte situaties en zelfbeheersing vereisen. Deze stoornissen leiden tot functionele tekorten en voorspellen een lagere kans op onafhankelijk functioneren na een beroerte. Een ander gevolg van cognitieve stoornissen na een beroerte is een stoornis in het leervermogen van proefpersonen, wat hun vermogen om deel te nemen aan en te profiteren van de revalidatiebehandeling die ze ontvangen, kan beïnvloeden.
Om het fenomeen te onderzoeken, onderzochten de onderzoekers twee groepen proefpersonen. Eén groep bestond uit 31 beroertepatiënten, terwijl 36 proefpersonen in dezelfde leeftijdscategorie (55-75) dienden als controlegroep. Alle deelnemers aan het onderzoek kregen computergestuurde taken waarin ze moesten reageren op stimuli op basis van hun kleur en locatie op het scherm, en andere taken die waren ontworpen om cognitieve vaardigheden te karakteriseren, zoals het vermogen om reacties te inhiberen en de snelheid van informatieverwerking met behulp van symbolen.
De resultaten lieten een afname zien in nauwkeurigheid en responstijden tijdens instructie na een beroerte (vergeleken met de controlegroep). Daarnaast was er een afname in informatieverwerkingssnelheid en een afname in responsinhibitievermogen. Er werd ook een relatie gevonden tussen de responsinhibitievermogens van de patiënten en hun vermogen om instructies op te volgen.
Dr. Reut Binyamin-Netser / Foto: Almog Netser
"Responsinhibitievermogen beïnvloedt het vermogen van patiënten om deel te nemen aan het revalidatieproces," legde Dr. Binyamin-Netser uit. "Het begrijpen van instructies en taken is ook de basis voor motorische revalidatie, aangezien het proces een product is van instructie."
Prof. Lior Shmuelof | Foto: Dani Machlis
Volgens Prof. Shmuelof: "De studie opent de deur naar het onderzoeken van de relatie tussen cognitieve functies en motorisch en cognitief herstel. Deze verbinding is cruciaal in een tijdperk waarin technologieën zoals videogames een centrale rol spelen in revalidatie."
De onderzoekers adviseren om zo vroeg mogelijk te beginnen met een intensief revalidatieprogramma met behulp van computertechnologieën om het herstelproces na een beroerte te verbeteren.
"Het cognitieve vermogen van de patiënt is cruciaal voor het succes van dergelijke interventies. Verbetering van motorische en cognitieve revalidatie zijn met elkaar verweven, dus het begrijpen van instructies is de basis voor het hele proces," vat Dr. Binyamin-Netser samen.
Anat Shaked Ravni, een ingenieur van de afdeling Cognitieve en Hersenwetenschappen aan de Ben-Gurion Universiteit in de Negev, nam ook deel aan het onderzoek.
Comments