Dankzij de Veriton-CT brengen kinderen veel minder tijd door in beeldvormingsapparatuur voor nucleaire geneeskunde. Foto met dank aan het Schneider Kindermedisch Centrum via ISRAEL21c
Een uniek Israëlisch nucleair beeldvormingssysteem dat nu in grote internationale ziekenhuizen wordt gebruikt, verkort de procedures aanzienlijk en levert tegelijkertijd nauwkeurigere en duidelijkere beelden op.
Een botscan die normaal gesproken 45 minuten duurt, duurt nu slechts 12 minuten, met een beeldkwaliteit die vele malen beter is, met behulp van de nieuwste versie van het Veriton-systeem van Spectrum Dynamics, die vorig jaar werd geïntroduceerd op de jaarlijkse bijeenkomst van de Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging.
Dit is een baanbrekend verschil, vooral voor pediatrische patiënten die kalm en stil proberen te blijven terwijl ze beeldvormingsprocedures ondergaan.
Het Schneider Kinderziekenhuis in Petah Tikva was ongeveer een half jaar geleden het eerste kinderziekenhuis ter wereld dat het Veriton-CT-systeem van Spectrum Dynamics implementeerde. Anderen hebben sindsdien gevolgd.
Effectiever en efficiënter
“In de nucleaire geneeskunde hebben we gammacamera’s – ook wel SPECT-camera’s genoemd – die de door de patiënt uitgezonden straling detecteren en op basis daarvan een 2D- of 3D-beeld kunnen reconstrueren dat de verdeling van het geïnjecteerde radiofarmaceutische middel in het lichaam laat zien. Afwijkingen van de normale verwachte verdeling wijzen op de aanwezigheid van ziekte”, legt Dr. Zvi Bar-Sever, directeur van Schneider's Institute of Nuclear Medicine en voorzitter van de Israeli Society of Nuclear Medicine, aan ISRAEL21c uit.
“We hebben ook SPECT-camera's die worden gecombineerd met een CT-scanner – SPECT/CT – die zowel een nucleaire geneeskundescan als een CT-scan in één beeldsessie kan uitvoeren. Onze verwerkingswerkstations registreren en fuseren de SPECT- en CT-gegevens. Het gecombineerde beeld verbetert onze diagnostische nauwkeurigheid.”
Terwijl een conventionele SPECT-camera twee grote beeldkoppen heeft die tegelijkertijd vanuit alle richtingen foto's maken, heeft de Veriton-CT-camera een ander ontwerp en een ander type stralingsdetectoren, zegt Bar-Sever.
Het Schneider Children's Medical Center was het eerste ziekenhuis ter wereld dat de Veriton-CT van Spectrum Dynamics installeerde. Foto met dank aan Spectrum Dynamics via ISRAEL21c
“In plaats van twee grote koppen heeft deze camera twaalf kleinere koppen die aan een ring zijn bevestigd. Elke kop is uitgerust met een digitale stralingsdetector. Deze koppen komen vanuit alle richtingen extreem dicht bij de patiënt. Het maakt het proces van het verzamelen van de door de patiënt uitgezonden straling veel effectiever en efficiënter”, zegt hij tegen ISRAEL21c.
En de beelden zijn niet vlak; ze zijn vanaf het begin 3D.
Minder tijd en straling
Met Veriton-CT van Spectrum Dynamics, voegt Bar-Sever toe, “kunt u de beeldvormingstijd verkorten en ook de hoeveelheid radioactiviteit die u aan patiënten toedient voor de scan verminderen.
“Dit is vooral belangrijk bij kinderen omdat ze gevoeliger zijn voor de gevaarlijke effecten van ioniserende straling en we doen er alles aan om dat te verminderen.”
Het beleid van Schneider is om nucleaire geneeskundescans uit te voeren zonder verdoving of anesthesie door kinderen visueel afgeleid te houden met een audiovisueel entertainmentsysteem.
“Maar sommige scans kunnen wel 30 tot 60 minuten duren en zelfs het meest meewerkende kind kan bewegen, wat betekent dat we het scanproces mogelijk moeten herhalen. Met de Veriton-camera kunnen we sneller klaar zijn, met minder blootstelling aan straling.”
Bar-Sever zegt dat een DMSA-nierscan normaal gesproken 20 tot 25 minuten duurt. Bij de Veriton duurt het slechts vijf minuten en wordt de straling met 25 procent verminderd.
Een conventionele MIBG-scan, gebruikt om neuroblastoomtumoren te diagnosticeren en te behandelen, duurt 90 minuten. De Veriton halveert die tijd.
“Door een CT-scan uit te voeren met de Veriton-CT-camera kunnen we de hoeveelheid radioactiviteit en radiofarmaceutische concentratie op elk punt in het lichaam meten”, zegt Bar-Sever.
“Als we meerdere uitzaaiingen zien, kunnen we deze naast het beschrijven van de locatie met deze camera meten. Dan kunnen we de tumorbelasting op het lichaam een getal geven en in de toekomst bijhouden. Dit is nuttige informatie voor artsen die we eerder niet konden bieden met de conventionele camera.”
Nieuw type detector
Spectrum Dynamics werd ongeveer 18 jaar geleden opgericht en heeft zijn hoofdkantoor in Caesarea (noordwest-Israël) met kantoren in Florida, Zwitserland, Hong Kong, Shanghai en Tokio. Het particuliere bedrijf heeft wereldwijd zo'n 190 mensen in dienst.
De eerste opdracht voor de oprichter en CTO van het bedrijf, Yoel Zilberstein, was het veranderen van het 40 jaar oude paradigma van het gebruik van natriumjodide bij nucleaire beeldvorming.
In een poging een verbeterde resolutie en nauwkeurigheid te bereiken, vond hij een digitale scanner uit op basis van een nieuw halfgeleidermateriaal, cadmium-zinktelluride (CZT), dat fotonen (gammastraling) direct omzet in elektrische signalen.
Het eerste commerciële product van het bedrijf, D-SPECT, maakt gebruik van digitale solid-state-detectortechnologie van CZT, voornamelijk voor cardiale beeldvorming.
“Met D-SPECT hoefde je niet langer verschillende processen te doorlopen, omdat het de in CZT opgeslagen energie direct omzet in beelden”, legt Johann Fernando, EVP-Marketing uit Florida van Spectrum Dynamics, uit.
“Het materiaal biedt een veel betere energieresolutie. Het helpt de fotonen die de detector raken nauwkeuriger en scherper te detecteren, zodat ziekten kunnen worden gedetecteerd. Yoel heeft ook draaibare detectoren uitgevonden die op een meer uniforme manier naar het hele lichaam van de patiënt kunnen kijken.”
Als eerste op de markt
Het Veriton-platform werd ongeveer vijf jaar geleden op de markt gebracht. De CT-toevoeging aan de scanner werd ongeveer drie jaar geleden geïntroduceerd en was een unieke ontwikkeling.
“Wij waren de eersten die het 360 graden, volledig digitale platform op de markt brachten”, zegt Fernando, eraan toevoegend dat GE onlangs een soortgelijk product heeft uitgerold.
Voor het Schneider Children's Medical Center is het feit dat de Veriton-CT in Israël wordt ontworpen en geproduceerd een groot voordeel, zegt Bar-Sever.
“We kunnen met alle ingenieurs en ontwikkelaars communiceren om nieuwe verbeteringen en suggesties uit te proberen. Bij grote merken heb je dit soort realtime ondersteuning niet.”
De machines uit de D-SPECT- en Veriton-serie van Spectrum Dynamics zijn echter wijd en zijd verkocht, waaronder topziekenhuizen zoals Brigham and Women's Hospital in Boston, Mount Sinai in New York, CHUM in Montreal en andere centra in Thailand, Frankrijk en Spanje.
Voor meer informatie, klik hier.
Komentarze