Hadassah Ein Kerem ziekenhuis: primeur, een hartbypass en levertransplantatie op dezelfde dag redden het leven van een patiënt

De patiënt, Shneor Kipgan. Foto Hadassah Ein Kerem-ziekenhuis

Tijdens de Soekot periode voerden artsen in het Hadassah Ein Kerem-ziekenhuis in Jeruzalem een ​​baanbrekende en ongekende medische ingreep uit: een patiënt van in de veertig onderging een complexe bypassoperatie aan het hart, diezelfde nacht nog gevolgd door een levensreddende levertransplantatie, schrijven de kranten.

De operatie, die nog nooit eerder in Israël was uitgevoerd en slechts in een paar vooraanstaande ziekenhuizen wereldwijd werd uitgevoerd, vereiste een nauwgezette planning, uitgebreide coördinatie en volledige inzet van meerdere medische teams. Het maakte deel uit van een 24-uurs transplantatiemarathon die vier levens redde: twee lever- en twee niertransplantaties.

Dr. Abed Khalaileh, directeur van de afdeling transplantatie van vaste organen in Hadassah, die de operatie leidde, beschreef de gespannen en complexe nacht als volgt: "De patiënt zou de levertransplantatie niet hebben overleefd zonder de bypassoperatie, en aan de andere kant zou hij het niet hebben overleefd zonder de levertransplantatie. Zijn leven werd in één nacht gered, in twee verschillende operatiekamers."

De patiënt, Shneor Kipgan, 44, vader van vier kinderen uit de gemeenschap van Ofra, maakte medische geschiedenis in Hadassah. Kipgan, die leed aan ernstige levercirrose, onderging de dubbele operatie in één nacht. "Ik had nooit gedacht dat mijn medische toestand zo ver zou komen", zei hij. "Toen ze me vertelden dat ik een transplantatie nodig had, was ik bang – het is niet eenvoudig."

Dr. Ashraf Imam, hoofd van de Levertransplantatiedienst van Hadassah, legde uit dat cirrose wordt veroorzaakt door een chronische ziekte waarbij gezond leverweefsel wordt vervangen door littekenweefsel, wat leidt tot leverfalen. "Shneors toestand was in de loop der tijd drastisch verslechterd", herinnert zijn vrouw Shoshana zich. "Ongeveer een jaar geleden kregen we te horen dat hij een levertransplantatie nodig had."

Vóór de ingreep ontdekten artsen tijdens routineonderzoeken dat Kipgan ook last had van geblokkeerde kransslagaders, waarvoor een onmiddellijke bypassoperatie noodzakelijk was. De hartoperatie werd geleid door Dr. Amit Korach, directeur van de afdeling Cardiothoracale Chirurgie in het Hadassah-ziekenhuis, terwijl een ander team tegelijkertijd een leververwijderingsoperatie uitvoerde in het Rambam-ziekenhuis.

Nadat de bypassoperatie om 4 uur 's ochtends was voltooid, werd de lever overgebracht naar Hadassah, waar de transplantatie onmiddellijk begon - en succesvol was.

Dr. Abed Khalaileh en Dr. Ashraf Imam. Foto: Hadassah Ein Kerem-ziekenhuis

"Shneor leed aan vernauwing van de slagaders die het hart van bloed voorzien – een levensbedreigende aandoening waardoor het onmogelijk was om eerst een levertransplantatie uit te voeren", aldus Dr. Korach. "Bij een bypassoperatie worden bloedvaten uit andere delen van het lichaam weggehaald om de blokkades te omzeilen. Het risico om beide operaties achter elkaar uit te voeren is enorm, vooral bij een patiënt met ernstig leverfalen en een verminderd vermogen om bloed te stollen."

Hij voegde eraan toe dat de beslissing om de twee procedures te combineren werd genomen na overleg tussen hartchirurgen, transplantatiespecialisten, anesthesiologen en hepatologen. "We hebben maandenlang elk detail voorbereid, mogelijke complicaties en benodigde apparatuur in kaart gebracht. De grootste spanning kwam voort uit het onbekende: dit soort gecombineerde operaties zijn wereldwijd slechts een paar keer uitgevoerd."

Het medische drama ging verder toen het Hadassah-team, dat de leververwijdering in Rambam had uitgevoerd, naar het Assuta Ashdod-ziekenhuis reisde om nog een leververwijdering uit te voeren bij een andere patiënt die wachtte op een transplantatie.

Om 8 uur 's ochtends werd in Hadassah een tweede levertransplantatie uitgevoerd bij een 50-jarige patiënt uit Noord-Israël. Later die dag voerde het team twee niertransplantaties uit: één bij een 55-jarige vrouw met een chronische ziekte en één bij een 83-jarige man.

Alle operaties werden binnen 24 uur voltooid, wat een buitengewone coördinatie tussen ziekenhuizen en transplantatieteams in het hele land vereiste. Alle vier de patiënten herstellen nu goed.

Dr. Khalaileh vatte het als volgt samen: "Dit was een ongekende medische prestatie die een perfecte coördinatie vereiste tussen tientallen professionals – chirurgen, anesthesiologen, verpleegkundigen, technici en logistiek personeel. Vier levens werden gered dankzij toegewijd en nauwkeurig werk dat dag en nacht zonder onderbreking doorging. Ik ben trots op onze teams en dankbaar voor iedereen die eraan heeft meegewerkt."