Adar Rasin, een arts in opleiding, onderging een niertransplantatie voor zijn vader, cardioloog Dr. Tobi Rasin. De weg naar de transplantatie was vol ups en downs
- Joop Soesan

- 19 feb
- 4 minuten om te lezen

Van rechts: Adar Rasin, Dr. Tobi Rasin en professor Nir Lubezky. Foto Ryan Preuss
“Geneeskunde moet op een koele en weloverwogen manier worden beoefend. Als je er te veel emotie bij betrekt, loopt het niet goed af. Maar hier gedroegen we ons niet als artsen – we gedroegen ons als kinderen die van hun vader houden,” zegt Adar Rasin, 34, een arts in opleiding die zich een paar weken geleden op de operatietafel bevond als nierdonor om het leven van zijn vader, dr. Tobi Rasin, een ervaren internist en cardioloog, te redden, schrijft Ynet.
Dr. Tobi Rasin, 67, kreeg tijdens zijn militaire dienst de diagnose van een aangeboren nierafwijking. Een routinebloeddonatie bracht een hoge bloeddruk aan het licht. "Ik vertelde het mijn vader, hij raakte in paniek en liet me onderzoeken. Daaruit bleek dat ik geboren was met een afwijking aan de urinewegen en dat mijn nieren beschadigd waren," herinnert hij zich. Hij onderging destijds een operatie en zijn nieren functioneerden decennialang naar behoren. Maar ongeveer tien jaar geleden, na een beroerte, bleek uit uitgebreid onderzoek dat zijn nieren nog maar nauwelijks functioneerden.
"Met medicatie en behandeling heb ik ze nog een paar jaar in leven kunnen houden," zegt hij. Maar twee jaar geleden verslechterde zijn toestand en werd de angst voor nierfalen en dialyse werkelijkheid. "Omdat ik wist wat mijn medische aandoening was, heb ik jarenlang ook diensten gedraaid in dialyseklinieken om te begrijpen wat me te wachten stond," zegt hij. "Ik was er doodsbang voor. Ik heb mezelf beloofd dat ik nooit aan de dialyse zou belanden."
Rasin begreep dat een niertransplantatie een optie was, maar aarzelde om een van zijn kinderen te vragen te doneren. "Ik was bang dat het hun gezondheid zou schaden," zegt hij. Hij onderzocht de mogelijkheid om de procedure in het buitenland te laten uitvoeren, "maar ik realiseerde me al snel dat het in ontwikkelingslanden gebeurde en dat je geluk nodig hebt om zo'n transplantatie veilig te doorstaan. De kinderen overtuigden me ervan dat het geen goed idee was."
Alle kinderen van Rasin werken in de gezondheidszorg. Adar voltooide zijn geneeskundestudie in Italië en keerde terug naar Israël voor zijn stage. De oudste zoon, dr. Aviv Itzhak Rasin, is arts in opleiding tot neuroloog in het Assuta Ashdod Ziekenhuis.
De jongste dochter, Shahar, is fysiotherapeut in een revalidatiecentrum. Hun moeder, Michal Rasin, heeft een doctoraat in de gezondheidssociologie en is gediplomeerd verpleegkundige.
“We kennen de gevolgen van leven met dialyse – we weten dat het erg zwaar is voor patiënten en vol complicaties zit”, zegt Adar. “Aan de andere kant weten we ook dat nierdonatie niet eenvoudig is, en de vraag is welke ‘ziekte’ je kiest. Uiteindelijk is onze vader pas 67, een geweldig mens die zich zo hard heeft ingezet voor de volksgezondheid, en ik wilde dat hij gezond zou zijn, tijd zou doorbrengen met de net geboren kleinkinderen en van zijn pensioen zou genieten.”
Adar en Aviv begonnen het proces om te bepalen wie van hen een geschikte donor was. Uit eerste tests bleek dat Adar leververvetting had, en Aviv werd afgekeurd nadat er een cyste op een van zijn nieren was gevonden. Van de twee werd Adar goedgekeurd als potentiële donor. Maar de weg naar de transplantatie was gecompliceerd: zijn bloedlipidenwaarden bleken te hoog, en professor Ayelet Grupper, hoofd van de niertransplantatiekliniek in het Ichilov-ziekenhuis in Tel Aviv, liet hem weten dat ze hem onder die omstandigheden niet als donor zou accepteren.
Gedurende zes maanden onderging Adar wat hij een "zelfverbeteringstraject" noemt. Na 20 jaar stopte hij met roken en verloor hij 10 kilogram. "De gezondheid van mijn vader stond voor mijn ogen. Ik zou niet gestopt zijn met roken als het niet gekoppeld was geweest aan de gezondheid van mijn vader en mijn mogelijkheid om een nier te doneren en hem te redden," zei hij.

Ichilov-ziekenhuis in Tel Aviv. Foto Ynet
Zijn gezondheidsindicatoren verbeterden, maar vanwege onverenigbare bloedgroepen kon hij niet rechtstreeks aan zijn vader doneren. Met de hulp van de non-profitorganisatie Matnat Chaim ("Geschenk van Leven") vond de familie een geschikte donor via een gekoppelde nierruil: Adar doneerde een nier aan een 38-jarige man, en zijn vader ontving een nier van een andere altruïstische donor.
Zelfs toen waren er nog onverwachte wendingen. Een paar dagen voor de geplande operatie kreeg de familie plotseling te horen dat de transplantatie was geannuleerd. "Ik was in shock. We begrepen dat de patiënt die mijn nier zou ontvangen antistoffen ertegen had ontwikkeld, wat betekende dat zijn lichaam de nier zou afstoten," legt Adar uit. Een paar uur later kwam er nieuw nieuws: er was een alternatieve donor gevonden en de procedure zou doorgaan zoals gepland. "Door alle druk had ik geen tijd om het te verwerken. Ik had geen moment om te beseffen dat het echt gebeurde."
Ongeveer drie weken geleden werd de transplantatie uitgevoerd in het Ichilov-ziekenhuis.
Vader en zoon herstellen nu thuis. "Ik voel me veel beter", zegt dokter Tobi Rasin. "Binnen twee dagen was de pijn van de operatie verdwenen."
Adar voegt eraan toe: "Een paar dagen na de operatie ontmoette ik de vrouw van de patiënt aan wie ik mijn nier had gedoneerd, samen met hun vier kinderen – en toen rolden er een paar tranen. Ik heb gedoneerd omdat ik van mijn vader houd, die me heeft opgevoed met waarden als liefde en me het gevoel gaf dat ik het meest beschermde kind ter wereld was.
En als mijn donatie iemand anders de kracht geeft om een goede vader te zijn, zoals mijn vader voor mij was, dan is er niets mooiers dat ik in mijn leven zou kunnen doen."





Opmerkingen